沈阳长护险失能等级评估收费标准

　　上门评估：初次评估、定期评估、状态变更评估上门开展的，基金支付200元/人次。

　　机构评估：初次评估、定期评估、状态变更评估在机构内开展的，基金支付150元/人次。

　　争议复评：对评估结论有异议申请复评的，基金支付260元/人次。

　　稽核复评：通过抽查发现失能状态可能影响待遇享受时开展的复评，基金支付260元/人次。

　　二、费用承担方式

　　初次评估、定期评估、状态变更评估：评估通过的，由基金支付标准费用；评估未通过的，由参保人员承担。

　　争议复评：复评结论与初次评估结论一致的，复评费用由参保人员承担；不一致的，复评费用由初次评估机构承担。

　　复评结论为最终结论。

　　三、费用调整

　　市医疗保障行政部门可根据评估成本、工作绩效、基金运行等因素，与相关部门会商动态调整基金支付标准。

　　四、申请复评时限

　　参保人员如不认可初次评估结论的，须在10个工作日内申请争议复评，如遇不可抗力可适当延长。

　　未在规定时限内申请复评的，视为认可初次评估结论。

　　五、评估配合要求

　　参保人员在待遇享受期间应按规定接受稽核复评。

　　无正当理由不配合抽查、稽核复评或其他原因导致评估中止达三次的，从第三次评估中止日的次日起暂停待遇，直至配合完成评估，暂停期间待遇不追溯。

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