2026沈阳市长期护理保险参保缴费及待遇一览

　　职工医保参保人员在参加本市职工医保时应同步参加长护险。包括在职职工、退休人员、灵活就业人员。未就业城乡居民参保人员相关政策另行制定。

　　二、缴费标准

　　在职职工：费率0.3%，由用人单位和职工各承担0.15%，以职工医保缴费基数为准。

　　灵活就业人员：费率0.3%，以职工医保缴费基数为准。

　　退休人员：费率0.15%，以本人基本养老金为缴费基数，从个人账户扣缴或从基本养老金代扣。

　　2026年起，调整职工医保单位费率和灵活就业人员医保缴费费率0.15%用于长护险。

　　三、待遇保障

　　保障对象：因年老、疾病、伤残等原因导致失能，失能状态持续6个月以上，经评估认定为重度失能标准的参保人员。

　　待遇标准：每人每月最高限额1200元，不设起付标准。

　　报销比例：居家护理80%、社区护理80%、机构护理70%。

　　享受条件：制度启动时正常享受职工医保待遇且按规定缴纳长护险保费。未按时参保设置6个月等待期。困难群体、防止返贫致贫对象、复转军人、重度残疾人等特殊群体无等待期。

　　四、申请评估

　　评估类型：包括初次评估、定期评估、状态变更评估、争议复评、稽核复评。

　　评估费用：上门评估200元/人次，机构评估150元/人次，争议复评260元/人次。评估不通过费用由参保人员承担。

　　有效期：评估结论有效期24个月，期满前60日需重新评估。

　　五、护理服务

　　居家护理：服务机构上门服务，每次不少于1小时，每周不少于2次，每月最长不超过24小时。

　　社区护理：以社区为依托提供就近服务。

　　机构护理：在长护服务机构内提供全日制服务。

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